肺癌的免疫治疗是通过激活人体免疫系统识别和攻击癌细胞的治疗方法,主要包括PD-1抑制剂、PD-L1抑制剂、CTLA-4抑制剂及肿瘤疫苗等。
通过阻断PD-1通路解除肿瘤对免疫细胞的抑制,常用药物包括帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等,适用于PD-L1高表达的晚期非小细胞肺癌。
直接靶向肿瘤细胞表面的PD-L1蛋白,代表药物有阿替利珠单抗、度伐利尤单抗,可联合化疗用于广泛期小细胞肺癌的一线治疗。
作用于T细胞活化早期阶段的CTLA-4靶点,如伊匹木单抗,多与PD-1抑制剂联用以增强抗肿瘤免疫应答。
通过肿瘤特异性抗原激活免疫记忆,目前处于临床试验阶段,需根据个体化基因检测结果定制治疗方案。
免疫治疗需严格评估PD-L1表达水平及肿瘤突变负荷,治疗期间可能出现免疫相关性肺炎、结肠炎等不良反应,建议定期监测并在专科医生指导下调整方案。