宫颈癌复发后仍有治愈可能,具体与复发部位、肿瘤负荷、既往治疗反应等因素有关。主要治疗方式包括根治性手术、放射治疗、化学治疗、靶向治疗等。
局限于盆腔的复发可通过根治性子宫切除术或盆腔廓清术治疗,配合放疗可提高局部控制率。
发生肺、骨等远处转移时以全身治疗为主,含铂化疗方案联合贝伐珠单抗等靶向药物可延长生存期。
既往未接受放疗的盆腔复发患者,调强放疗联合同步化疗可达到较好疗效,五年生存率较高。
PD-1抑制剂帕博利珠单抗等免疫检查点抑制剂对PD-L1阳性复发宫颈癌显示出持久应答。
复发宫颈癌患者应进行多学科会诊,根据个体情况制定综合治疗方案,同时注意营养支持和心理疏导,定期随访监测治疗效果。