宫外孕手术后多数患者仍能正常怀孕,但需根据输卵管损伤程度、术后恢复情况及是否合并其他不孕因素综合评估。
1、输卵管状态
若手术保留输卵管且功能完好,自然受孕概率较高;若切除单侧输卵管,对侧输卵管正常仍可怀孕。
2、术后恢复
术后需预防盆腔粘连,可通过腹腔镜分粘术处理,术后半年内监测排卵及输卵管通畅度。
3、辅助生殖
对于双侧输卵管功能丧失者,试管婴儿技术可规避输卵管因素,成功率达较高水平。
4、再次宫外孕
既往宫外孕史者再次异位妊娠概率增加,需通过孕早期超声排除,必要时采用甲氨蝶呤保守治疗。
建议术后3个月进行输卵管造影评估,备孕期间监测基础体温及卵泡发育,发现停经后尽早确认孕囊位置。