肝癌患者脚肿是怎么回事

Question

肝癌患者脚肿是怎么回事

Answer 1

肝癌患者脚肿可能与低蛋白血症、门静脉高压、淋巴回流受阻、肾功能异常等原因有关，可通过补充蛋白、利尿消肿、改善循环、保护肾功能等方式缓解。

1. 低蛋白血症

肝癌导致肝脏合成白蛋白能力下降，血浆胶体渗透压降低引发水肿。需静脉补充人血白蛋白，配合呋塞米片、螺内酯片、托拉塞米片等利尿剂。

2. 门静脉高压

肿瘤压迫或肝硬化导致门静脉回流受阻，腹腔积液压迫下肢静脉。建议限制钠盐摄入，使用普萘洛尔片、卡维地洛片降低门脉压力，必要时行腹腔穿刺引流。

3. 淋巴回流受阻

肿瘤转移至腹膜后淋巴结可阻塞淋巴管。可穿戴弹力袜促进回流，口服羟苯磺酸钙胶囊、地奥司明片改善微循环，严重时需放疗缩小淋巴结。

4. 肾功能异常

肝癌晚期常合并肝肾综合征，水钠潴留加重水肿。需监测尿量，使用复方α-酮酸片、百令胶囊保护肾功能，避免肾毒性药物。

患者应每日测量腿围，记录体重变化，饮食选择高蛋白易消化食物如鱼肉、蛋清、豆腐，限制每日饮水量不超过1500毫升，发现呼吸困难需立即就医。