肝癌晚期换肝手术无法保证完全治愈,但可延长生存期并改善生活质量。肝移植的疗效主要受肿瘤分期、肝功能、术后排异反应、复发概率等因素影响。
1. 肿瘤分期
符合米兰标准的单发肿瘤直径不超过5厘米或多发肿瘤不超过3个且最大直径不超过3厘米的患者,移植后5年生存率较高。
2. 肝功能储备
Child-Pugh分级A级或部分B级患者手术耐受性较好,术后恢复更快。
3. 排异反应
需终身服用免疫抑制剂预防排异,可能增加感染风险和药物副作用。
4. 复发概率
血管侵犯或肝外转移患者术后复发风险显著增高,需配合靶向治疗等综合干预。
建议患者在专业移植中心进行全面评估,术后严格遵医嘱复查并配合抗病毒、营养支持等综合管理。