肺部肿瘤1.5厘米的分期需结合肿瘤浸润深度、淋巴结转移及远处转移综合判断,单纯大小无法直接对应分期。临床分期评估主要依据TNM系统,需完善影像学及病理检查。
1.5厘米属T1a期(≤2厘米),但分期还需评估是否侵犯胸膜、主支气管等结构,单纯尺寸不能完全代表恶性程度。
若未发现淋巴结转移为N0期,若有同侧肺门淋巴结转移为N1期,纵隔或锁骨上淋巴结转移则属N2/N3期,分期将显著升级。
无远处转移为M0期,若存在脑、骨等转移则为M1期,直接判定为IV期,此时原发灶大小对分期影响减弱。
小细胞肺癌通常确诊时已广泛转移,1.5厘米也可能属广泛期;非小细胞肺癌更依赖TNM分期,需结合分化程度等参数。
建议尽快进行增强CT、PET-CT、支气管镜或穿刺活检等检查明确分期,避免自行推测延误治疗。早期肺癌通过手术预后较好,晚期需综合放化疗及靶向治疗。