睾丸炎确诊需结合体格检查、实验室检查、影像学检查和病原学检查。主要方法包括阴囊触诊、血常规、尿常规、阴囊超声以及分泌物培养等。
医生通过触诊阴囊评估睾丸肿胀程度、压痛反应及附睾状态,同时检查腹股沟淋巴结是否肿大。急性期可见阴囊皮肤发红、温度升高。
血常规可显示白细胞计数升高,尿常规可发现脓尿或菌尿。部分患者需进行C反应蛋白和降钙素原检测辅助判断感染程度。
阴囊超声能清晰显示睾丸血流信号增强、组织水肿等炎症特征,并排除睾丸扭转、肿瘤等疾病。多普勒超声对鉴别诊断尤为重要。
尿道分泌物或精液培养可明确细菌性睾丸炎的致病微生物。疑似性传播疾病感染者需加做淋球菌、衣原体等特殊病原体检测。
确诊后应避免剧烈运动,穿着宽松内衣减轻阴囊压迫。急性期需遵医嘱使用抗生素,发热患者可配合物理降温。