宫外孕早期可能出现停经、阴道不规则出血、下腹隐痛等症状,随着病情进展可发展为剧烈腹痛、肩部放射痛、休克等危急表现。宫外孕反应按严重程度可分为早期表现、进展期症状和终末期危象。
停经6-8周后出现少量暗红色阴道出血,伴单侧下腹隐痛或酸胀感,尿妊娠试验可能呈阳性但超声未见宫内妊娠囊。
输卵管破裂前出现突发性撕裂样下腹痛,肛门坠胀感,伴随恶心呕吐、面色苍白等内出血表现,阴道出血量常少于月经量。
腹腔大出血导致休克,表现为血压下降、脉搏细速、四肢湿冷,血液刺激膈肌可出现肩胛部放射痛,需紧急手术干预。
确诊宫外孕需结合血HCG监测和阴道超声检查,疑似症状出现时应立即就医,避免剧烈运动并保持平卧位,术后需监测血HCG至正常范围。