肺癌转移头部怎么治疗

Question

肺癌转移头部怎么治疗

Answer 1

肺癌转移至头部（脑转移）可通过放射治疗、靶向治疗、免疫治疗、手术治疗等方式干预。治疗方案需根据转移灶数量、位置及患者整体状况制定。

1、放射治疗

全脑放疗适用于多发病灶，可能引起脱发、疲劳等副作用；立体定向放射外科（如伽玛刀）针对单发或少量病灶，精准性更高。

2、靶向治疗

针对EGFR/ALK等基因突变患者，使用奥希替尼、克唑替尼等药物穿透血脑屏障，可能与腹泻、皮疹等不良反应有关。

3、免疫治疗

PD-1抑制剂如帕博利珠单抗可激活免疫系统攻击肿瘤，需警惕免疫相关性脑炎等罕见并发症。

4、手术治疗

适用于孤立性大病灶或急性脑疝风险患者，术后需联合放化疗，可能与肢体功能障碍等手术风险有关。

建议联合营养支持与康复训练，定期进行头颅MRI监测疗效，疼痛管理可考虑甘露醇脱水或镇痛药物。