怀孕没胎心可通过超声复查、激素水平检测、胚胎染色体检查、清宫手术等方式处理,通常由胚胎停育、染色体异常、母体激素不足、子宫环境异常等原因引起。
首次超声未探及胎心可能因孕周计算误差,建议间隔1-2周复查阴道超声确认胚胎发育状态,期间避免剧烈运动。
检测孕酮和人绒毛膜促性腺激素水平,激素不足可能导致胚胎发育停滞,必要时需补充黄体酮制剂如地屈孕酮、黄体酮胶囊等。
自然流产组织可送检染色体分析,50%以上胎停与胚胎非整倍体异常有关,明确病因有助于指导后续妊娠计划。
确诊胚胎停育后需行负压吸引术或药物流产清除妊娠物,避免残留组织引发感染或凝血异常,术后需复查超声确认宫腔情况。
发生胎停后建议间隔3-6个月再备孕,期间完善甲状腺功能、抗磷脂抗体等检查,保持均衡饮食并补充叶酸等营养素。