化疗后骨髓抑制通常持续7-14天,实际时间受到化疗方案强度、患者基础骨髓功能、年龄及支持治疗措施等多种因素影响。
高剂量化疗药物如卡铂、多西他赛对骨髓造血功能抑制更显著,持续时间可能超过两周。需通过血常规监测,必要时使用重组人粒细胞集落刺激因子等药物干预。
既往接受过放疗或多次化疗者骨髓恢复较慢。表现为中性粒细胞绝对值持续低下,需预防性使用抗生素并加强营养支持。
老年患者造血干细胞增殖能力下降,抑制期可能延长至3周。建议提前冻存自体造血干细胞以备移植需求。
输血、促红细胞生成素等治疗可缩短贫血期。血小板低于20×10⁹/L时需输注血小板悬液预防出血。
抑制期应保持高蛋白饮食,避免生冷食物,每日监测体温变化。出现发热或出血倾向需立即就医。