宫外孕可通过药物治疗、手术治疗、期待疗法、辅助生殖技术等方式治疗。宫外孕通常由输卵管炎症、输卵管手术史、避孕失败、内分泌失调等原因引起。
甲氨蝶呤适用于早期未破裂宫外孕,通过抑制滋养细胞增殖促使胚胎停止发育。用药期间需监测血β-HCG水平变化,可能出现口腔溃疡等副作用。
腹腔镜手术是首选方式,根据病情选择输卵管开窗术或切除术。急诊开腹手术适用于大出血休克患者,需快速止血抢救生命。
适用于血β-HCG水平较低且持续下降的无症状患者,通过定期复查观察自然消退情况。治疗期间出现腹痛加剧需立即就医。
对于双侧输卵管切除患者,体外受精-胚胎移植是后续生育的主要手段。治疗前需评估卵巢功能及子宫内膜容受性。
宫外孕治疗后应避孕3-6个月,再次妊娠需早期超声检查确认孕囊位置,日常避免吸烟及盆腔感染可降低复发风险。