多发性子宫肌瘤需要切除子宫吗

Question

多发性子宫肌瘤需要切除子宫吗

Answer 1

多发性子宫肌瘤多数情况下无须切除子宫。治疗方案主要有药物治疗、肌瘤剔除术、子宫动脉栓塞术、聚焦超声手术等。

1、药物治疗：

适用于症状较轻或临近绝经期患者，可遵医嘱使用米非司酮、亮丙瑞林、屈螺酮炔雌醇等药物控制肌瘤生长及出血症状。

2、肌瘤剔除术：

通过腹腔镜或开腹手术仅切除肌瘤组织，保留子宫功能，适合有生育需求或希望保留器官的患者。

3、子宫动脉栓塞术：

通过阻断肌瘤血供使其萎缩，微创治疗适合不能耐受手术者，但可能影响卵巢功能。

4、聚焦超声手术：

利用超声波精准消融肌瘤，无创保留子宫，适用于直径小于10厘米的肌壁间肌瘤。

建议根据年龄、生育需求、肌瘤大小及位置制定个体化方案，定期复查超声监测病情变化，保持均衡饮食并避免雌激素类保健品。