腹部梭形细胞肿瘤的严重程度需结合病理性质判断,多数为低度恶性或良性,但部分可能具有侵袭性。
1、良性肿瘤
纤维瘤病等良性梭形细胞肿瘤通常生长缓慢,手术完整切除后预后良好,极少复发。
2、低度恶性
胃肠道间质瘤等低度恶性肿瘤可能局部浸润,靶向药物如伊马替尼可控制进展,需长期随访。
3、高度恶性
平滑肌肉瘤等高度恶性肿瘤易转移,术后需联合放化疗,5年生存率显著降低。
4、复发风险
肿瘤位置深在或切除不彻底时复发概率增高,二次手术难度较大。
确诊后应尽快明确病理分级,根据肿瘤特性制定个体化治疗方案,定期复查影像学评估预后。