高龄产妇怀孕初期应注意什么

Question

高龄产妇怀孕初期应注意什么

Answer 1

高龄产妇怀孕初期需重点关注染色体异常筛查、慢性病管理、营养补充及心理调适，主要措施包括孕前优生检查、血压血糖监测、叶酸摄入和情绪疏导。

1、染色体筛查

35岁以上孕妇胎儿染色体异常概率显著上升，建议在孕11-13周进行NT超声检查，孕16-20周完成无创DNA或羊水穿刺。存在异常妊娠史者需增加产前诊断频率。

2、慢性病控制

妊娠期高血压、糖尿病等并发症风险随年龄增长而升高。孕前患有慢性病的孕妇应定期监测血压、血糖，内分泌科与产科需联合制定用药方案，避免使用妊娠禁忌药物。

3、营养强化

每日需补充0.4-0.8mg叶酸至孕12周，钙摄入量不低于1000mg/天。贫血孕妇应增加动物肝脏、瘦肉等富铁食物，必要时在医生指导下服用铁剂。

4、心理干预

产前焦虑发生率可达普通孕妇的2-3倍，建议参加孕妇学校心理课程，配偶需共同参与情绪管理。出现持续失眠或情绪低落时应及时寻求心理医生帮助。

保持每日30分钟低强度运动如孕妇瑜伽，避免提重物及长时间站立，出现阴道流血、剧烈腹痛等急症症状须立即就医。