反应性关节炎与强直性脊柱炎的区别主要体现在发病机制、症状特点和疾病进程等方面。反应性关节炎通常由感染诱发,强直性脊柱炎则与遗传和免疫因素相关。
反应性关节炎多由泌尿生殖系统或肠道感染后免疫反应引起,强直性脊柱炎主要与HLA-B27基因及自身免疫异常有关。
反应性关节炎表现为非对称性下肢关节炎伴尿道炎或结膜炎,强直性脊柱炎以骶髂关节疼痛和脊柱僵硬为特征。
反应性关节炎多为自限性病程,强直性脊柱炎呈慢性进展性发展,可导致脊柱强直畸形。
反应性关节炎可见关节周围骨质疏松,强直性脊柱炎早期显示骶髂关节炎,晚期出现脊柱竹节样改变。
两种疾病均需风湿免疫科就诊,建议出现关节症状时完善HLA-B27检测和影像学检查以明确诊断。