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耳膜穿孔怎么看
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耳膜穿孔怎么看
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  • 何海贤 主治医师 山东大学齐鲁医院

    耳膜穿孔可通过耳鼻喉科就诊明确诊断,常见原因有外伤、感染、气压伤及噪声损伤,表现为耳痛、听力下降、耳鸣或耳漏。

    1、外伤性穿孔

    挖耳或头部撞击可能导致鼓膜破裂,需避免耳道进水,多数可自愈,严重时需行鼓膜修补术。可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液预防感染。

    2、感染性穿孔

    中耳炎化脓可能穿透鼓膜,伴随发热和脓性分泌物。需抗生素治疗如阿莫西林克拉维酸钾,慢性穿孔需手术干预。

    3、气压性损伤

    潜水或飞行时压力骤变导致,可能出现眩晕。建议捏鼻鼓气平衡压力,急性期可用萘甲唑啉收缩咽鼓管。

    4、噪声性穿孔

    爆炸等强声波冲击造成,常合并内耳损伤。需立即远离噪声源,严重者需佩戴助听器或人工听觉植入。

    保持耳道干燥,避免用力擤鼻,急性期可冷敷缓解疼痛,两周内复查听力评估恢复情况。

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