骨折后有血栓怎么办

Question

骨折后有血栓怎么办

Answer 1

骨折后血栓可通过抗凝治疗、压力治疗、物理治疗、手术治疗等方式干预。血栓通常由血管损伤、血流缓慢、血液高凝状态、遗传因素等原因引起。

1、抗凝治疗

使用低分子肝素、华法林、利伐沙班等抗凝药物抑制血栓进展。血管内皮损伤可能因骨折断端移位或手术操作导致，表现为患肢肿胀疼痛。

2、压力治疗

穿戴医用弹力袜或使用间歇充气加压装置促进静脉回流。长期卧床导致血流缓慢可能与骨折后制动有关，常见下肢沉重感。

3、物理治疗

在医生指导下进行踝泵运动或气压治疗。血液高凝状态可能因创伤后凝血机制激活引起，伴随D-二聚体升高。

4、手术治疗

对于高危肺栓塞患者可行下腔静脉滤器植入术。遗传性易栓症如因子V Leiden突变需排查，可能伴反复血栓病史。

骨折后应早期进行床上肢体活动，补充足够水分，监测下肢周径变化，发现异常肿胀及时就医复查凝血功能。