多高的黄疸易造成脑瘫

Question

多高的黄疸易造成脑瘫

Answer 1

黄疸可能引发脑瘫的血清胆红素水平通常超过342μmol/L。胆红素脑病的风险与早产、感染、溶血性疾病等因素密切相关。

1、早产因素

早产儿血脑屏障发育不完善，胆红素更易透过。家长需密切监测经皮胆红素值，必要时进行蓝光治疗，可选用苯巴比妥片、人血白蛋白、茵栀黄口服液辅助治疗。

2、溶血性疾病

ABO溶血或Rh溶血导致胆红素生成过多。建议家长立即进行换血治疗，配合使用免疫球蛋白、碳酸氢钠注射液、双歧杆菌三联活菌散等药物。

3、感染因素

新生儿败血症等感染会加重血脑屏障损伤。需静脉用抗生素控制感染，同时使用蒙脱石散、酪酸梭菌活菌散、注射用还原型谷胱甘肽保护器官功能。

4、喂养不足

摄入不足导致胆红素肠肝循环增加。家长需加强母乳喂养频次，必要时补充配方奶，配合枯草杆菌二联活菌颗粒、葡萄糖酸锌口服溶液、维生素AD滴剂改善代谢。

新生儿出现嗜睡、吸吮无力等神经症状时须立即就医，哺乳期母亲应避免进食蚕豆等可能诱发溶血的食物。