肺癌中晚期症状主要有咳嗽加重、咯血、胸痛、呼吸困难等。症状按严重程度从早期表现到终末期排列,可能伴随消瘦、声音嘶哑、骨痛等全身性表现。
肿瘤刺激支气管导致持续性干咳或带血丝痰,夜间加重。可能与肿瘤阻塞气道、合并感染有关,需进行胸部CT检查并遵医嘱使用镇咳药物如右美沙芬、可待因或支气管扩张剂。
肿瘤侵犯血管引发痰中带血或大量咯血,常见于中央型肺癌。需警惕大咯血风险,紧急处理可选用止血芳酸、垂体后叶素等药物,必要时行支气管动脉栓塞术。
肿瘤侵犯胸膜或肋骨导致钝痛或刺痛,深呼吸时加剧。可能与胸膜转移、肋骨破坏有关,可遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布,或阿片类镇痛药如吗啡缓释片。
肿瘤阻塞主支气管或大量胸腔积液所致,晚期可能出现端坐呼吸。需通过胸腔穿刺引流、氧疗缓解,可配合使用茶碱类平喘药物如多索茶碱。
出现上述症状需尽快至呼吸内科或肿瘤科就诊,治疗期间保持高蛋白饮食,适当进行呼吸功能锻炼,避免吸烟及二手烟暴露。