多数冠心病患者在病情稳定、医生评估许可的情况下可以适度进行性生活。性生活安全性主要与心功能状态、症状控制、药物使用、心理状态等因素有关。
心功能Ⅰ-Ⅱ级患者通常可耐受性生活,建议通过运动负荷试验评估心脏储备能力,避免在心绞痛发作期或心衰未控制时进行。
需确保6个月内无急性冠脉事件,日常活动无胸痛气促症状,血压血糖控制达标。可备用硝酸甘油片预防性使用。
部分降压药可能影响性功能,β受体阻滞剂需注意心率控制。避免服用西地那非类药物与硝酸酯类药物联用。
焦虑抑郁情绪会加重心脏负担,建议伴侣共同参与康复训练,采用舒缓体位减少耗氧量。
建议选择餐后2小时、清晨等低风险时段,避免寒冷刺激或过度疲劳,必要时咨询心脏康复科医生制定个性化方案。