过敏性鼻炎和慢性鼻炎可通过发病机制、症状特点、诱发因素及检查结果区分,前者由过敏原触发免疫反应,后者多与感染或环境刺激相关。
过敏性鼻炎是IgE介导的Ⅰ型变态反应,接触花粉、尘螨等过敏原后引发组胺释放;慢性鼻炎多为细菌感染、空气污染或鼻腔结构异常导致的长期炎症。
过敏性鼻炎以阵发性喷嚏、清水样涕、鼻痒为主,症状突发突止;慢性鼻炎表现为持续鼻塞、黏稠鼻涕,可能伴头痛或嗅觉减退。
过敏性鼻炎发作与季节性或特定环境暴露相关;慢性鼻炎常因感冒迁延、长期吸烟或干燥寒冷空气刺激加重。
过敏性鼻炎血清特异性IgE检测阳性,鼻分泌物嗜酸性粒细胞增多;慢性鼻炎鼻内镜可见黏膜充血肥厚,可能伴鼻息肉或鼻窦炎表现。
建议过敏体质者进行过敏原筛查,慢性鼻炎患者需戒烟并保持鼻腔湿润,两者均需遵医嘱使用鼻用激素或抗组胺药物控制症状。