腹腔镜对卵巢有哪些损害

Question

腹腔镜对卵巢有哪些损害

Answer 1

腹腔镜手术对卵巢的潜在损害主要包括轻微粘连、卵巢储备功能暂时下降、感染风险及罕见血管损伤，多数情况可通过规范操作避免。

1. 轻微粘连

术中器械接触可能导致卵巢与周围组织粘连，表现为术后慢性盆腔疼痛。可通过防粘连材料如透明质酸钠减少发生概率。

2. 功能下降

电凝止血可能短暂影响卵巢血流，导致月经周期改变。一般3-6个月可自行恢复，严重者需使用雌孕激素序贯治疗。

3. 感染风险

术后可能发生卵巢脓肿，与无菌操作不严有关。需静脉注射头孢曲松联合甲硝唑，并监测体温及炎症指标。

4. 血管损伤

罕见情况下可能误伤卵巢动脉，需立即中转开腹缝合止血。术前三维超声评估血管走行可降低风险。

术后建议3个月内避免剧烈运动，定期复查超声评估卵巢形态，出现持续腹痛或发热需及时返院检查。