肝癌晚期发烧是怎么回事

Question

肝癌晚期发烧是怎么回事

Answer 1

肝癌晚期发烧可能与肿瘤坏死物质吸收、并发感染、药物反应、癌性发热等因素有关，需通过抗感染治疗、退热药物、调整化疗方案等方式干预。

1. 肿瘤坏死物质吸收

肿瘤组织坏死释放致热源，可能引起低至中度发热。可通过物理降温缓解，必要时使用布洛芬、对乙酰氨基酚、萘普生等解热镇痛药。

2. 并发感染

免疫力低下易继发肺部或胆道感染，表现为高热寒战。需进行血培养后使用头孢曲松、莫西沙星、哌拉西林他唑巴坦等抗生素治疗。

3. 药物反应

靶向药或免疫治疗可能引起药物热，通常伴有皮疹。需暂停可疑药物，改用索拉非尼、仑伐替尼、阿替利珠单抗等替代方案。

4. 癌性发热

肿瘤本身分泌炎症因子导致持续性低热，体温多在38℃以下。可试用塞来昔布、吲哚美辛、糖皮质激素等控制炎性反应。

肝癌晚期患者发热时应加强体温监测，保持口腔清洁，每日摄入足够水分，必要时进行血常规及降钙素原检测明确感染情况。