肝癌复发后还能治愈么

Question

肝癌复发后还能治愈么

Answer 1

肝癌复发后仍有治愈可能，具体与复发肿瘤的大小、位置、肝功能储备及治疗方式有关，主要治疗手段包括手术切除、局部消融治疗、靶向药物治疗和免疫治疗。

1、手术切除

对于局限的复发病灶且肝功能良好的患者，手术切除是首选方案，术后需密切监测甲胎蛋白和影像学变化。

2、局部消融

射频消融或微波消融适用于直径小于3厘米的复发灶，具有创伤小、恢复快的优势，但需排除血管侵犯。

3、靶向治疗

索拉非尼、仑伐替尼等抗血管生成药物可控制肿瘤进展，需定期评估药物不良反应及疗效。

4、免疫治疗

PD-1抑制剂如帕博利珠单抗可通过激活T细胞杀伤肿瘤，常与靶向药物联合使用，需警惕免疫相关不良反应。

复发肝癌患者应保持规律随访，每3个月进行增强CT或MRI检查，同时注意优质蛋白饮食和适度运动以维持肝功能。