窦性心动过缓心肌缺血是什么原因

Question

窦性心动过缓心肌缺血是什么原因

Answer 1

窦性心动过缓合并心肌缺血可能由生理性因素、冠状动脉疾病、心肌炎、药物副作用等原因引起，可通过生活方式调整、药物治疗、血运重建手术等方式干预。

1、生理性因素：

长期运动训练或睡眠时可能出现生理性窦缓，一般无须治疗，建议定期监测心率，避免过度疲劳和突然改变体位。

2、冠状动脉疾病：

可能与动脉粥样硬化、血管痉挛等因素有关，通常表现为胸闷、运动耐量下降。可遵医嘱使用硝酸甘油、美托洛尔、阿托伐他汀等药物，严重者需冠状动脉介入治疗。

3、心肌炎：

可能与病毒感染、自身免疫反应等因素有关，常伴随乏力、心律失常。需使用辅酶Q10、曲美他嗪等营养心肌药物，重症需糖皮质激素治疗。

4、药物影响：

β受体阻滞剂、地高辛等药物可能引发心动过缓，表现为头晕、黑朦。应复查心电图并调整用药方案，必要时安装临时起搏器。

日常需限制咖啡因摄入，避免寒冷刺激，定期复查动态心电图和心脏超声，突发晕厥或胸痛持续不缓解需立即就医。