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宫外孕腹痛会一直痛吗
病情描述:
宫外孕腹痛会一直痛吗
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  • 张向宁 主任医师 山东大学齐鲁医院

    宫外孕腹痛通常不会持续疼痛,疼痛程度可能从间歇性隐痛发展为剧烈持续性疼痛,主要与输卵管扩张、破裂出血、腹腔刺激及继发感染有关。

    1. 早期表现

    输卵管未破裂时表现为下腹单侧间歇性隐痛或酸胀感,可能伴随阴道点滴出血,此时可通过血HCG监测和超声检查确诊,需尽早使用甲氨蝶呤抑制胚胎生长或行腹腔镜手术。

    2. 进展期症状

    输卵管扩张导致持续性钝痛并向肩部放射,伴随肛门坠胀感和血压下降,提示可能发生输卵管破裂出血,需紧急手术止血并切除患侧输卵管,可选用米非司酮辅助治疗。

    3. 终末期危象

    腹腔大出血引发全腹剧痛伴休克症状,疼痛呈撕裂样且无法缓解,必须立即输血并行开腹手术,术后需预防性使用头孢曲松等抗生素控制感染。

    出现停经后腹痛需立即就医排查宫外孕,治疗期间避免剧烈活动并保持会阴清洁,术后三个月内严格避孕以利于输卵管修复。

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