肝癌主要的并发症有哪些

Question

肝癌主要的并发症有哪些

Answer 1

肝癌主要并发症包括肝性脑病、上消化道出血、肝癌破裂出血、继发感染等，严重程度从代谢紊乱到致命性出血不等。

1. 肝性脑病

肝癌导致肝功能衰竭时，血氨代谢障碍引发中枢神经系统功能紊乱，表现为意识障碍或昏迷。需限制蛋白摄入并使用乳果糖、门冬氨酸鸟氨酸等药物降低血氨。

2. 上消化道出血

门静脉高压合并食管胃底静脉曲张破裂，表现为呕血或黑便。紧急处理需内镜下止血，预防性使用普萘洛尔降低门脉压力。

3. 肝癌破裂出血

肿瘤生长侵蚀血管或自发破裂导致腹腔内出血，突发剧烈腹痛伴休克。需急诊介入栓塞或手术止血，补充凝血因子。

4. 继发感染

免疫力低下易并发自发性腹膜炎、肺部感染等，表现为发热和炎症指标升高。需根据药敏结果选用头孢曲松、莫西沙星等抗生素。

肝癌患者应定期监测肝功能指标，避免高脂饮食和剧烈运动，出现呕血、意识改变等症状需立即就医。