宫颈癌放疗根治术后复发的症状有哪些

Question

宫颈癌放疗根治术后复发的症状有哪些

Answer 1

宫颈癌放疗根治术后复发的症状主要包括阴道异常出血、盆腔疼痛、下肢水肿及排尿困难。症状按进展程度可分为早期局部不适、区域扩散表现及全身转移体征。

1、阴道异常出血

术后创面愈合后再次出现接触性出血或绝经后出血，可能与肿瘤局部复发侵犯血管有关，需通过阴道镜活检明确诊断。

2、盆腔疼痛

持续性下腹或腰骶部疼痛提示可能复发灶压迫神经或侵犯盆壁，疼痛程度与肿瘤浸润深度相关，影像学检查可定位病灶。

3、下肢水肿

单侧下肢进行性肿胀多因髂血管旁淋巴结转移导致淋巴回流受阻，需结合增强CT评估淋巴结转移范围。

4、排尿困难

肿瘤压迫膀胱或浸润输尿管可引起尿频、尿痛甚至肾积水，泌尿系超声和膀胱镜检查有助于判断泌尿系统受累情况。

术后患者应定期随访HPV检测及盆腔MRI，出现上述症状时需及时进行PET-CT全身评估，复发早期干预可改善预后。