宫外孕保守治疗可以打甲氨蝶呤吗

Question

宫外孕保守治疗可以打甲氨蝶呤吗

Answer 1

宫外孕保守治疗可以使用甲氨蝶呤。甲氨蝶呤是治疗宫外孕的常用药物，适用于早期未破裂、妊娠囊较小的患者，主要作用是通过抑制滋养细胞增殖促使胚胎停止发育。

1、适应症

甲氨蝶呤适用于血HCG水平较低、妊娠囊直径小于一定范围且无内出血的宫外孕患者，治疗前需评估肝肾功能及血常规。

2、禁忌症

妊娠囊破裂、血流动力学不稳定、肝功能异常或对甲氨蝶呤过敏者禁用，此类患者需紧急手术治疗。

3、用药监测

用药后需定期监测血HCG水平下降情况，若治疗后4-7天HCG下降不明显，可能需要追加剂量或转为手术治疗。

4、不良反应

可能出现口腔溃疡、胃肠道反应或骨髓抑制等副作用，用药期间需密切观察并配合医生进行对症处理。

接受甲氨蝶呤治疗期间应严格卧床休息，避免剧烈运动，出现剧烈腹痛或阴道大量出血需立即就医。