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股骨头坏死能治好吗股骨头坏死能治好吗
病情描述:
股骨头坏死能治好吗股骨头坏死能治好吗
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  • 侯勇 主任医师 山东大学齐鲁医院

    股骨头坏死早期可通过保守治疗控制病情,中晚期需手术干预,治疗效果与病情分期、患者年龄及基础疾病等因素相关。

    1、保守治疗

    早期患者可通过减轻负重、物理治疗延缓进展,药物常用阿仑膦酸钠、前列地尔、骨化三醇等改善骨代谢,需配合定期影像学复查。

    2、保髋手术

    髓芯减压术联合自体骨移植适用于Ⅱ期患者,可缓解疼痛并促进坏死区修复,术后需拄拐部分负重3-6个月。

    3、关节置换

    Ⅲ-Ⅳ期患者推荐全髋关节置换术,假体选择包括陶瓷对聚乙烯、金属对金属等类型,术后10年生存率较高。

    4、综合管理

    需控制酗酒、激素使用等危险因素,合并骨质疏松者需同步抗骨质疏松治疗,术后康复训练对功能恢复至关重要。

    建议患者尽早就诊评估分期,戒烟限酒并控制体重,术后遵医嘱进行渐进性功能锻炼,定期随访监测假体状态。

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