肝癌中晚期化疗结果怎么样

Question

肝癌中晚期化疗结果怎么样

Answer 1

肝癌中晚期化疗效果因人而异，主要与肿瘤分期、肝功能储备、化疗方案选择、患者耐受性等因素有关。部分患者可延长生存期或缓解症状，但多数难以根治。

1、肿瘤分期

中晚期肝癌已存在血管侵犯或转移，化疗对局部晚期效果优于远处转移者。可联合靶向药物如索拉非尼提高疗效。

2、肝功能储备

Child-Pugh分级B/C级患者化疗耐受性差，需调整剂量或选择肝动脉灌注化疗。白蛋白水平低于30g/L需慎用细胞毒药物。

3、化疗方案

FOLFOX方案较单药阿霉素有效率提高约15%，但骨髓抑制更明显。含铂方案可能引起肾功能损害需监测肌酐。

4、患者耐受

年龄超过70岁或ECOG评分≥2级者不良反应风险增加。常见Ⅲ-Ⅳ度毒性包括血小板减少、手足综合征等。

化疗期间建议每周监测血常规，配合营养支持治疗，疼痛评分≥4分需及时调整镇痛方案。可考虑联合免疫治疗提高疾病控制率。