骨髓瘤早期症状可能包括骨痛、贫血、肾功能异常、反复感染等。骨髓瘤是浆细胞恶性增殖导致的血液系统肿瘤,早期表现常不典型。
约70%患者以腰背部或肋骨钝痛为首发症状,多因溶骨性病变导致,活动后加重,X线可见骨质疏松或穿凿样改变。
肿瘤细胞抑制正常造血功能,表现为乏力、面色苍白,血红蛋白常低于100g/L,多为正细胞正色素性贫血。
异常免疫球蛋白轻链沉积导致蛋白尿,尿中可见本周蛋白,严重时血肌酐升高,出现水肿或高血压。
正常免疫球蛋白减少易引发肺炎、尿路感染等,常见发热、咳嗽等症状,以革兰氏阴性菌感染多见。
出现不明原因骨痛伴贫血建议尽早就诊血液科,完善血清蛋白电泳、骨髓穿刺等检查。日常需避免剧烈运动预防病理性骨折,保证优质蛋白摄入。