肺炎血液检查结果怎么看

Question

肺炎血液检查结果怎么看

Answer 1

肺炎血液检查结果需重点关注白细胞计数、C反应蛋白、降钙素原、血沉四项指标，异常升高多提示细菌感染，病毒性肺炎可能表现为淋巴细胞比例增高。

1. 白细胞计数

细菌性肺炎常见中性粒细胞绝对值超过7.5×10⁹/L且比例超过75%，重症感染可出现幼稚粒细胞。病毒性肺炎多显示白细胞正常或降低，淋巴细胞比例超过40%。

2. C反应蛋白

细菌感染时通常超过50mg/L，数值超过100mg/L需警惕脓毒症。非典型病原体感染时升高幅度较小，病毒感染多数低于20mg/L。

3. 降钙素原

细菌性肺炎急性期常超过0.5ng/ml，数值超过2ng/ml提示全身炎症反应。病毒或支原体感染时多数维持在0.25ng/ml以下。

4. 血沉速率

细菌感染时每小时超过30mm，结核性肺炎可能超过60mm。需注意贫血、高龄等因素会干扰结果准确性。

检查结果需结合胸部影像学、痰培养等综合判断，动态监测指标变化比单次检测更有临床意义，出现持续高热伴指标异常需及时呼吸科就诊。