发烧吃退烧药不出汗是怎么回事

Question

发烧吃退烧药不出汗是怎么回事

Answer 1

发烧吃退烧药不出汗可能与药物未完全起效、体温调节中枢异常、体液不足或退烧药类型选择不当有关。退烧药通常通过出汗散热，但个体差异会导致反应不同。

1、药物未起效

退烧药需一定时间发挥作用，服药后30-60分钟才可能出汗。可配合物理降温如温水擦浴，避免重复用药。常用药物包括对乙酰氨基酚片、布洛芬混悬液、阿司匹林肠溶片。

2、体温调节异常

下丘脑功能紊乱时出汗机制受阻，常见于中枢神经系统感染或中暑。需治疗原发病，表现为持续高热伴意识改变。可使用冰毯降温，药物可选赖氨匹林粉针、氯丙嗪注射液。

3、脱水状态

体液不足时汗腺无法正常分泌，多见于呕吐腹泻或饮水过少。应少量多次补充口服补液盐，观察尿量变化。严重脱水需静脉补液，禁用发汗类中药。

4、药物类型限制

部分退烧药如塞来昔布主要通过抑制前列腺素退热，出汗作用较弱。儿童宜选用布洛芬混悬液，家长需监测体温曲线变化，避免联合使用多种退热药。

发热期间保持每日2000毫升饮水，选择西瓜、黄瓜等高水分食物，体温超过38.5度持续不退或出现惊厥应立即就医。