怀孕初期刷牙恶心呕吐可能由激素水平变化、口腔敏感、胃酸反流、妊娠剧吐等原因引起,可通过调整刷牙方式、使用温和牙膏、少量多餐、就医评估等方式缓解。
妊娠后体内人绒毛膜促性腺激素水平升高刺激呕吐中枢,刷牙时咽喉受刺激诱发恶心。无须特殊治疗,晨起刷牙前含生姜片或闻柠檬片缓解症状。
孕期牙龈充血对冷热刺激敏感,建议选用软毛牙刷和含氟化亚锡的防敏牙膏,避免用力刷牙刺激会厌部。
孕激素松弛贲门括约肌导致胃酸反流,表现为刷牙时干呕。可遵医嘱服用铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶、雷尼替丁等抑酸药物。
严重呕吐需排除妊娠剧吐,可能与电解质紊乱、甲状腺功能异常有关,伴随体重下降和酮尿症。需静脉补液治疗,必要时使用昂丹司琼注射液。
建议选择无香味牙膏,刷牙时身体前倾减少咽喉刺激,餐后2小时再刷牙。若呕吐物带血丝或每日呕吐超过3次应及时产科就诊。