肝癌中晚期可通过手术切除、靶向治疗、免疫治疗、介入治疗等方式控制病情发展。肝癌中晚期通常由乙肝病毒感染、长期酗酒、黄曲霉毒素暴露、代谢综合征等因素引起。
部分中晚期肝癌患者可接受肝切除术或肝移植术,手术适应症与肿瘤位置、肝功能储备有关,术后需配合辅助治疗。
索拉非尼、仑伐替尼等靶向药物可抑制肿瘤血管生成,适用于无法手术患者,常见不良反应包括高血压、手足综合征。
PD-1抑制剂如帕博利珠单抗可通过激活T细胞杀伤肿瘤,需评估超进展风险,常与靶向药物联合使用提高疗效。
经动脉化疗栓塞术可阻断肿瘤血供,联合射频消融能局部控制病灶,需多次重复进行以维持治疗效果。
肝癌中晚期患者应保证优质蛋白摄入,避免坚硬食物损伤食管静脉,定期监测甲胎蛋白和影像学变化。