股骨粗隆间骨折怎么办​

Question

股骨粗隆间骨折怎么办​

Answer 1

股骨粗隆间骨折可通过手法复位外固定、牵引治疗、内固定手术、人工髋关节置换等方式治疗。通常由跌倒外伤、骨质疏松、骨肿瘤转移、高能量损伤等原因引起。

1、手法复位外固定

适用于稳定性骨折，通过闭合复位后采用髋人字石膏或支具固定，需定期复查调整固定角度。

2、牵引治疗

适用于全身条件差的患者，通过骨牵引维持骨折端对位，需卧床6-8周并预防坠积性肺炎等并发症。

3、内固定手术

常用动力髋螺钉或股骨近端髓内钉固定，术后早期进行踝泵锻炼预防深静脉血栓，2周后开始关节活动训练。

4、人工髋关节置换

适用于严重骨质疏松的老年患者，术后3天可借助助行器下床活动，需严格预防假体脱位和感染。

康复期需加强钙质和维生素D摄入，在医生指导下进行渐进式负重训练，定期复查评估骨折愈合情况。