怀孕了为什么没有胎心

Question

怀孕了为什么没有胎心

Answer 1

怀孕后未检测到胎心可能由胚胎停育、排卵期计算误差、染色体异常、子宫环境异常等原因引起，需结合超声检查和血HCG监测明确诊断。

1. 胚胎停育

胚胎发育异常可能导致胎心消失，常见于孕8周前。建议复查超声确认胚胎状态，若确诊需遵医嘱行清宫术，药物可选用米非司酮片、米索前列醇片、戊酸雌二醇片。

2. 排卵误差

实际受孕时间晚于预估可能导致胎心出现延迟。建议间隔1-2周复查，期间监测血HCG翻倍情况，无须特殊治疗。

3. 染色体异常

胚胎染色体非整倍体改变是早期胎停主因，多伴随妊娠囊形态异常。需行绒毛染色体检测，确诊后终止妊娠，可考虑黄体酮胶囊、地屈孕酮片辅助治疗。

4. 子宫异常

子宫畸形或黏膜下肌瘤可能影响胚胎着床发育。需通过宫腔镜评估，必要时行子宫矫形手术，药物可选择阿司匹林肠溶片、低分子肝素钙注射液。

建议孕妇避免剧烈运动，保持均衡膳食，定期复查血HCG及孕酮水平，所有治疗需在产科医师指导下进行。