宫外孕早期症状主要有停经、阴道不规则出血、下腹隐痛、肩部放射痛。症状发展通常按早期表现→进展期→终末期排列,需警惕输卵管破裂风险。
多数患者出现6-8周停经史,但约25%患者无明确停经表现,可能与胚胎着床位置异常有关,需结合血HCG检测判断。
常表现为少量暗红色点滴出血,出血量少于月经,因蜕膜剥离导致。异位妊娠破裂前出血可能持续数天至数周。
单侧下腹持续性隐痛或酸胀感,疼痛程度与输卵管扩张相关,按压患侧附件区可能出现压痛,伴随肛门坠胀感。
血液积聚在腹腔刺激膈神经时,可能出现肩胛区牵涉痛,属于宫外孕破裂的警示症状,需立即就医处理。
出现可疑症状时应避免剧烈运动,立即检测血HCG及超声检查,宫外孕确诊后需根据情况选择药物保守治疗或腹腔镜手术。