脊髓损伤需进行影像学检查、神经功能评估、实验室检查及电生理检查。检查项目主要有X线平片、CT扫描、MRI检查、体感诱发电位等。
X线平片可初步判断脊柱骨折或脱位情况,CT扫描能清晰显示骨性结构损伤,MRI检查对软组织损伤和脊髓压迫具有高分辨率。
采用ASIA评分量表系统评估感觉和运动功能缺损程度,判断损伤平面和严重程度,为治疗方案制定提供依据。
血常规可排查感染风险,生化指标监测电解质平衡,凝血功能检查评估手术禁忌证。
体感诱发电位检测神经传导通路完整性,肌电图评估周围神经功能状态,两者结合可判断预后。
确诊后需绝对卧床制动,避免二次损伤,同时加强营养支持,预防压疮和深静脉血栓等并发症。