食管平滑肌瘤可通过内镜下切除、胸腔镜手术、开放手术、定期随访观察等方式治疗。食管平滑肌瘤通常由平滑肌细胞异常增生引起,多数为良性肿瘤。
适用于直径较小的黏膜下肿瘤,通过胃镜进行黏膜剥离术。可能与食管局部慢性刺激有关,通常表现为吞咽不适感。
适用于直径较大的肿瘤,经胸腔镜微创切除病变。可能与遗传因素有关,通常伴有胸骨后隐痛。
适用于肿瘤巨大或位置特殊者,需开胸切除部分食管。可能与长期胃食管反流有关,可能出现呕血症状。
针对无症状的小肿瘤可暂不处理,每半年复查胃镜。可能与激素水平变化有关,通常无明显临床表现。
术后应选择流质饮食逐步过渡,避免辛辣刺激食物,定期复查胃镜监测复发情况。