宫外孕输卵管切除一侧后仍可能自然怀孕,但受孕概率会降低。影响怀孕的因素主要有剩余输卵管功能、卵巢排卵情况、盆腔环境及男方精液质量。
健康侧输卵管需具备拾卵和运输受精卵能力,若存在粘连或积水可能影响受孕,可通过输卵管造影评估,必要时行腹腔镜手术改善。
双侧卵巢通常交替排卵,切除侧卵巢仍能通过腹膜液将卵子输送至对侧输卵管,超声监测排卵有助于把握受孕时机。
盆腔粘连或子宫内膜异位症可能干扰受精过程,宫腔镜检查可评估宫腔形态,轻度粘连可通过宫腔镜分离。
男方精液参数异常会进一步降低受孕机会,建议进行精液常规分析,严重少弱精症需考虑辅助生殖技术。
术后3-6个月可尝试自然受孕,若未孕建议尽早就诊生殖医学科,根据情况选择促排卵或试管婴儿等辅助生殖方案。