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细菌性脑膜炎和脑炎有什么不同
病情描述:
细菌性脑膜炎和脑炎有什么不同
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  • 邵自强 主任医师 中日友好医院

    细菌性脑膜炎和脑炎的主要区别在于感染部位及症状表现,细菌性脑膜炎是脑膜感染,脑炎是脑实质感染,两者均可由肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌等病原体引起。

    1、感染部位

    细菌性脑膜炎病变集中于脑膜,脑炎则直接损害脑组织。前者主要表现为脑膜刺激征,后者多伴随脑功能损伤症状。

    2、典型症状

    脑膜炎以发热、颈强直、头痛三联征为主;脑炎常见意识障碍、癫痫发作或局灶性神经缺损体征。

    3、诊断方法

    两者均需腰椎穿刺检查,脑脊液培养是确诊依据。脑炎患者还需进行脑电图或头颅MRI评估脑实质损害程度。

    4、治疗差异

    脑膜炎主要使用头孢曲松等抗生素,脑炎需联合抗病毒药物。重症脑炎可能需糖皮质激素控制炎症反应。

    出现持续高热伴神经系统症状时应立即就医,治疗期间需监测生命体征并保持充足营养摄入。

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