人工流产可能导致闭经,常见原因包括子宫内膜损伤、内分泌紊乱、宫腔粘连及心理因素等。多数情况下通过规范治疗可恢复月经周期。
手术操作可能损伤子宫内膜基底层,导致内膜修复困难。表现为月经量减少或闭经,需通过雌激素药物促进内膜修复,如戊酸雌二醇片、雌二醇地屈孕酮片、结合雌激素片。
妊娠终止后下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调,影响激素分泌。可能出现潮热、情绪波动,需使用短效避孕药调节周期,如去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片、炔雌醇环丙孕酮片。
术后感染或创伤导致宫腔部分或完全粘连,临床表现为周期性腹痛。需行宫腔镜粘连分离术,术后放置宫内节育器或使用雌激素预防再粘连。
焦虑抑郁等情绪可能通过神经内分泌途径抑制排卵。建议心理疏导联合运动疗法,严重者需使用抗焦虑药物如帕罗西汀、舍曲林、艾司西酞普兰。
术后注意补充优质蛋白和铁元素,避免剧烈运动,定期复查超声和激素水平评估恢复情况。