药流一个月还在流血怎么办

Question

药流一个月还在流血怎么办

Answer 1

药流后持续出血一个月可能由子宫复旧不良、残留妊娠组织、感染或凝血功能障碍等原因引起，需通过超声检查、药物治疗或清宫手术等方式处理。

1. 子宫复旧不良

流产后子宫收缩乏力可能导致出血延长，可通过按摩子宫、服用益母草颗粒或缩宫素鼻喷雾剂促进收缩，伴有下腹坠胀时需排除宫腔积血。

2. 妊娠物残留

不完全流产时残留绒毛组织会持续刺激出血，超声显示宫腔异常回声可服用米索前列醇片、五加生化胶囊，必要时行宫腔镜下清宫术。

3. 宫腔感染

细菌上行感染引发子宫内膜炎时会出现发热伴血性分泌物，需用头孢克肟分散片联合甲硝唑片抗感染，严重者需静脉输注抗生素。

4. 凝血异常

血小板减少或纤溶亢进患者可能出血不止，需检测凝血四项，必要时补充氨甲环酸片或维生素K1注射液改善凝血功能。

建议卧床休息期间避免剧烈运动，观察出血量变化，如出现头晕乏力或出血量超过月经量两倍应立即返院复查。