反应性关节炎的病因有哪些

Question

反应性关节炎的病因有哪些

Answer 1

反应性关节炎可能由泌尿生殖系统感染、肠道感染、遗传因素、免疫异常等原因引起。

1、泌尿感染

沙眼衣原体等病原体感染尿道或宫颈后，可能诱发关节免疫反应。表现为排尿疼痛伴膝关节肿痛，需使用多西环素、阿奇霉素等抗生素治疗。

2、肠道感染

志贺菌、沙门菌等肠道病原体感染后，细菌成分可能触发交叉免疫反应。常伴随腹泻后出现踝关节红肿，可选用左氧氟沙星、环丙沙星等药物控制感染。

3、遗传因素

HLA-B27基因阳性者更易发病，家族聚集现象明显。此类患者可能出现骶髂关节疼痛，需长期随访监测关节功能。

4、免疫异常

病原体抗原与关节组织存在分子模拟现象，导致自身免疫攻击。典型表现为非对称性下肢关节炎，可选用塞来昔布、柳氮磺吡啶等免疫调节药物。

急性期需卧床休息，恢复期建议进行游泳等低冲击运动，避免高嘌呤饮食加重关节负担。