剖腹产后一般24-48小时可以下床走动,实际时间受到麻醉恢复、伤口疼痛、术后并发症、个人体质等多种因素的影响。
1、麻醉恢复
硬膜外麻醉或腰麻后下肢肌力需6-12小时恢复,过早活动可能跌倒。建议家属协助首次下床。
2、伤口疼痛
腹部切口疼痛在术后24小时内最明显,使用镇痛泵或口服布洛芬可缓解。疼痛减轻后更易完成床上翻身。
3、术后并发症
出现发热、出血等异常时需延迟活动。感染需用头孢曲松等抗生素,血栓形成需注射低分子肝素。
4、个人体质
既往缺乏运动者恢复较慢。可先进行踝泵运动促进循环,逐步过渡到床边坐立。
早期活动有助于预防肠粘连和静脉血栓,建议在医护人员指导下分阶段进行,从摇高床头开始适应体位变化。