甲状腺癌4a是几期了

Question

甲状腺癌4a是几期了

Answer 1

甲状腺癌4a期属于TNM分期系统中的局部晚期，肿瘤已突破甲状腺包膜侵犯周围组织但无远处转移。

1、TNM分期

4a期指肿瘤侵犯皮下软组织、喉返神经、气管或食管等邻近结构，区域淋巴结转移可存在但未达远处器官。

2、病理特征

该期肿瘤细胞多呈中低分化，常见病理类型为乳头状癌或滤泡状癌，可能伴有血管侵犯等高风险特征。

3、治疗原则

需手术切除原发灶及受累组织，术后辅助放射性碘治疗，必要时联合外照射放疗控制局部病灶。

4、预后评估

5年生存率约70%-85%，预后与年龄、病理亚型、手术彻底性及对放射性碘治疗敏感性密切相关。

确诊后应完善基因检测制定个体化方案，术后需终身随访甲状腺功能及肿瘤标志物，保持低碘饮食。