怎样区分来月经和流产

Question

怎样区分来月经和流产

Answer 1

月经与流产的区分主要依据出血特征、伴随症状、妊娠证据及检查结果，关键鉴别点包括出血量规律性、妊娠试验结果、腹痛性质及超声检查。

1. 出血特征

月经出血呈规律性，持续3-7天，量由少渐多再减少；流产出血常突发且量大于月经，可能伴随血块或组织物排出，出血时间与既往月经周期不符。

2. 妊娠证据

尿妊娠试验阳性或血HCG升高提示妊娠可能，阴性结果需结合停经史判断；月经来潮前HCG始终处于基线水平，不会出现阳性反应。

3. 伴随症状

月经可能伴轻度下腹坠胀，流产多出现阵发性绞痛并向腰骶部放射，严重者可出现头晕乏力等失血表现，部分患者可见妊娠囊排出。

4. 医学检查

超声检查是金标准，月经期子宫内膜均匀增厚，流产可见宫腔残留物或妊娠囊；血HCG动态监测显示流产者水平持续下降，月经无此变化。

出现异常出血或疑似妊娠相关症状时，建议立即进行妇科检查与超声确认，避免延误宫外孕等危急情况的诊治。